Vragenformulier Kempo Scholen

 

p/a Jungfrau 107, 3524 WJ Utrecht, tel. 030 288 3688 (na 18.00 uur)

Wegens de overgang naar een andere server (platform) werkt dit formulier tijdelijk niet. We zijn bezig de gegevens via een SQL server (database) toegankelijk te maken, waardoor ook veel meer functionaliteit beschikbaar komt (zoals een zoekfunctie en de mogelijkheid de eigen gegevens te corrigeren). Sorry voor het ongemak.

Wij stellen het zeer op prijs als de door u ingevulde gegevens zo uitgebreid en nauwkeurig mogelijk zijn. Het is ook mogelijk een vragenformulier aan te vragen, deze wordt dan per post toegestuurd, maar de via het internet aangeleverde gegevens kunnen wij sneller verwerken en online zetten. Hieronder vragen wij o.a. informatie over Kempo-scholen, zoals informatie over resp. de hoofdtrainer, hun assistenttrainers, trainingstijden en dagen en over adressen van andere Kempo-leraren.

Naam van de school
Hoofdtrainer informatie is openbaar (voor bv. publicatie op het Web)
naam, voorletters, roepnaam
woonadres, postcode, plaats
telefoon-, faxnummer
internet e-mail,
home page
geboortedatum, plaats
kempograad, datum, verleend door
leraren-lijn kempo**
gediplomeerd cios, lma etc., jaar
relevante niet kempograden
aangesloten bij (bond, organisaties)

**beginnende met eigen leraar - dan leraar van eigen leraar - enz. - (leraren op één niveau tussen haakjes aangeven, dus als er meer dan één leraar was / is, onderstreep dan de belangrijkste). voorbeeld: ikzelf - (leraar4 / leraar2 / leraar3) - leraar1

Assistent trainer(s) informatie is openbaar
naam, voorletters, roepnaam kempograad, datum, verleend door
1
2
3
4
5
6

Informatie trainingen (het is belangrijk zoveel mogelijk actuele informatie te geven, u kunt deze altijd bij laten werken)

dag en tijden
(zo ma di wo do vr za)

locatie (alles per groep aangeven)
adres (plaats indien afwijkend)

leeftijd
groep

niveaus
(kyu, dan graden)

aantal
leerlingen

1
2
3
4
5
6
7
8
9

Informatie over andere Kempo-leraren (niet per se actief) en -scholen
(indien u informatie over andere Kempo-leraren heeft, deze s.v.p. hieronder opgeven, u kunt natuurlijk ook een kopie van dit formulier doorgeven)

naam, voorletters, roepnaam adres, postcode, plaats telefoonnummer
1
2
3
4
5

Opmerkingen (en informatie die u niet in de vragen kwijt kon, bv. kenmerken van de stijl, eventueel bijlage bijvoegen):

(druk op verstuur om ingevulde gegevens daadwerkelijk te versturen, herstel maakt het formulier leeg)

 

Ps. Indien het aantal velden niet voldoende is, druk dan na het "Verstuur" op "Herstel" en vul opnieuw de aanvullende gegevens in en daarna weer op "Verstuur"